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通过口腔专业技术清除牙齿珐琅质和牙本质上的污点和色素,使牙齿恢复洁白清新,即是牙色异常的美容修复,也称为牙齿美白。医生根据牙齿颜色的深浅、形成的原因,决定采取什么样的方式来进行美白。目前应用的方法主要有以下几种: 增白牙膏、洗牙、牙齿漂白、烤瓷、铸瓷、贴面等。但不管采用哪种方法,都必须保证龋齿和牙周病等已经得到治疗,否则,会适得其反。
过去两年多来,进行牙齿美白的顾客有上升趋势。其中的一个重要的推动因素是漂白牙齿的技术过程更为简便了。
牙齿漂白是最为简单又廉价的美容手段。通过"漂白工程"可以让牙齿的色度获得改善,由深变浅。但牙齿的颜色并非人人都一样,可归为珍珠白、微黄色、浅灰色等。因此,世界上没有哪个高明的牙医可以把原本是微黄色的牙齿,漂白成珍珠白般美丽动人。
牙本质原本略带黄色,随着年龄增长,牙齿会自然老化积垢,进一步泛黄。牙齿漂白是用脱色剂将着色的牙齿脱色增白。适合于四环素牙、氟斑牙等着色牙。但这类着色牙的色素是沉积在牙本质及牙冠内,而脱色剂只对牙齿的表层起作用,故牙齿不可能漂成雪白色,只会降低色度,使原色素较重的牙获得一些改善。比如原来黄牙齿为四级,漂白后降低至黄牙二级。
近年来,,我国口腔界广泛应用的牙齿美白新技术,是利用药物漂白原理使牙齿脱色,此类药物效果明显无毒副作用,操作简单快捷,18 岁以上者都可以接受。对轻度四环素牙、氟斑牙、黄黑牙等,能明显降低着色度,起到美白效果。
• 内漂白 针对牙髓坏死的症状,向变色的牙根管内注入漂白药物,即强氧化剂高浓度双氧水,然后封闭根管,使药物不致渗入体内。内漂白的技术要求较高,一旦成功,美白的效果长久。
• 外漂白 采取过氧化脲类的药物使牙齿发生氧化还原反应,脱掉长期选择性矿物质积淀,显出牙齿的本色.
• 激光漂白 高浓度双氧水漂白剂与激光的联合疗法,让牙齿迅速脱矿,激光是外加能量,起主要作用的还是药物。
外漂白和激光漂白都是先根据患者牙形做一付牙托,然后每天晚上睡前,将挤上漂白剂的牙托戴在牙齿上。过氧化脲是微酸成分,与牙齿上的黑色素发生还原反应,恢复牙齿本来的颜色必要时配合激光照射。
漂白作用只是对牙齿表面起作用,经过一段时间,牙齿就会恢复原色。维持时间长短受众多因素的影响,如牙齿着色的程度、年龄、牙着色的部位及原因、用药量、用药时间等,漂白的效果也会不同,漂白后的持久性也因个人的牙齿保养而异。现在流行的家庭活髓牙夜间漂白技术牙色复原主要与着色轻重有关,复发多发生在治疗半年至一年内。而再次漂白只需较短的时间即可显效。
漂白分为内漂白和外漂白,其漂白原理绝大多数是利用强氧化剂把变色的分子交换释放出来,以达到漂白的目的。使用高浓度的漂白剂后,有些患者可有牙齿敏感、牙龈激惹等症状。但缩短用药时间,治疗结束时症状消失,这种副作用是短暂而可逆的。
金属托槽:使用于青少年,其槽沟光滑易于钢丝滑动
透明托槽:(陶瓷托槽),使用于对美观要求较高的成年患者。
保持是正畸治疗的一部分,是保持经过矫治后的牙齿的位置。因为经过矫治的牙齿虽然排列整齐,但牙齿在新的位置上还未稳定,周围的组织也还没有建立新的平衡。若不带保持器,牙齿就会移动到它原来的位置,我们称之为复发。必须依靠保持器将牙齿稳定在新的位置,让他有足够的时间进行生物学改建,让周围组织建立平衡,这样才真正拥有一口整齐的牙齿。
活动保持器:可以自由摘戴一种是由塑料基托和钢丝制作的,戴上后会漏出钢丝影响美观;另一种透明保持器,不影响美观,保持效果比较好。固定保持器主要用于牙齿位置不稳定或需要较长时间保持的病人。最常用的是将钢丝粘在牙齿舌面,对美观发音的影响都很小,效果也较好。

